2006-12-30

[郝萬山]太陽中風證治

太陽病之分類
1.太陽之為病,脈浮,頭項強痛,而惡寒。
2.太陽病,發熱,汗出,惡風,脈緩者,名為中風。
3.太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名曰傷寒。
6.太陽病,發熱而渴,不惡寒者,為溫病;若發汗已,身灼熱者,名曰風溫。風溫為病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語言難出。若被下者,小便不利,直視失溲;若被火者,微發黃色,劇則如驚癇,時掣瘲;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。

太陽病病程與時間規律
7.病有發熱惡寒者,發于陽也;無熱惡寒者,發于陰也,發于陽七日愈,發于陰六日愈,以陽數七,陰數六故也。若欲作再經者,針足陽明,使經不傳則愈。
8.太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡故也;若欲作再經者,鍼足陽明,使經不傳則愈。
9.太陽病欲解時,從巳至未上。
10.風家表解而不了了者,十二日愈。
4.傷寒一日,太陽受之,脈若靜者,為不傳。頗欲吐,若躁煩,脈數急者,為傳也。
5.傷寒二三日,陽明少陽證不見者,為不傳也。

太陽中風證治

12.太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者熱自發,陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴,乾嘔者,桂枝湯主之。

桂枝湯適應證

13.太陽病,頭痛,發熱,汗出,惡風,桂枝湯主之。
95.太陽病,發熱汗出者,此為榮弱衛強,故使汗出;欲救邪風者,宜桂枝湯。
24.太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風府、風池,卻與桂枝湯則愈。
42.太陽病,外證未解,脈浮弱者,當以汗解,宜桂枝湯
57.傷寒,發汗已解,半日許復煩,脈浮緊者,可更發汗,宜桂枝湯。
44.太陽病,外證未解,不可下也,下之為逆;欲解外者,宜桂枝湯。
56.傷寒,不大便六、七日,頭痛有熱者,與承氣湯。其小便清者,知不在裏,仍在表也,當須發汗,宜桂枝湯。
45.太陽病,先發汗,不解,而復下之,脈浮者不愈;欲解外者,宜桂枝湯。
15.太陽病,下之後,其氣上沖者,可與桂枝湯,方用前法,若不上沖者,不可與之。
53.病常自汗出者,此為榮氣和,榮氣和者,外不諧,以衛氣不共榮氣諧故爾,以榮行脈中,衛行脈外,復發其汗,榮衛和則愈,宜桂枝湯。
54.病人臟無他病,時發熱自汗出而不愈者,此衛氣不和也。先其時發汗則愈,宜桂枝湯。

桂枝湯禁忌證
16.桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發熱,汗不出者,不可與之也,常須識此,勿令誤也。
17.若酒客病,不可與桂枝湯,得之則嘔,以酒客不喜甘故也。
19.凡服桂枝湯吐者,其後必吐膿血也。

桂枝湯加減應用
14.太陽病,項背強几几,反汗出惡風者,桂枝加葛概湯主之。
18.喘家,作桂枝湯,加厚朴、杏子佳。
43.太陽病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子湯主之。
20.太陽病,發汗,遂漏不止,其人惡風,小便難,四肢微急,難以屈伸者,桂枝加附子湯主之。
21.太陽病,下之後,脈促,胸滿者,桂枝去芍藥湯主之。
22.若微寒者,桂枝去芍藥加附子湯主之。
62.發汗後身疼痛,脈沈遲者,桂枝加芍藥生姜各一兩人參三兩新加湯主之。

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感恩

感謝這兩年所有教導過我的老師,無論是哪一方面的老師。 感謝所有協助過我的人,無論是直接或間接的。 感謝所有來診的病患,感謝你們的教導。 我衷心的感謝你們,無論有形或無形的。 希望未來我可以有能力提供幫助,即使是一點點都好。 祝你們在新的一年,平安、安詳、和諧、快樂。