2007-01-28

[卜]渙之損

丙戌年辛丑月壬戌日

風水渙,亨。王假有廟,利涉大川,利貞。
彖曰:渙,亨。剛來而不窮,柔得位乎外而上同。王假有廟,王乃在中也。利涉大川,乘木有功也。
象曰:風行水上,渙;先王以享于帝立廟。

九五:渙汗其大號,渙王居,无咎。
象曰:王居无咎,正位也。

初六:用拯馬壯,吉。
象曰:初六之吉,順也。

2007-01-23

安全感?

通常死會的朋友都會自動消失,學姊曾跟我抱怨過這點,說這樣的人太現實。但我覺得還ok! 兩個人在一起(尤其是剛開始),本來就要花很多的時間去經營,自然分給朋友的時間就會少了。

昨天晚上突然接到J的電話,果不其然是分手了。Z跟他說,覺得他朋友太多,沒什麼安全感,覺得很困擾,J也就順Z的意分手了。不管這個「沒安全感」的理由是真的還假的,至少J沒有因為這樣而太難過。也許是長久來的親近佛學的觀念導致的,一旦開始,就要準備有結束的一天,等到那天來時,就不會那麼的痛苦了。

什麼是安全感? 我自己也不知道,播手機給邦想問問,因為他曾說過在我身邊覺得很安心,東聊西聊的就是問不出口。

追個虛無飄渺又說不出來的東西,這樣的人生似乎也虛無飄渺了起來。


2007-01-21

[Food] Living Bar 生活餐廳

簡餐式,沙拉吧很好吃,蠻精緻的。
價位從270至660左右。
台北市松山區慶城街18號之1號 (地圖)
TEL:02-2546-5966

2007-01-16

逍遙散,補中益氣湯

讀到太陽病變證的水氣病時,才突然發現時方還是本於經方來的。


逍遙散的組方可以看成是苓芍劑為底的
苓、芍、朮、薑、草(易甘草為附子即為真武湯)
外加柴胡、當歸薄荷

補中益氣湯是理中湯的變方
參、薑、朮、草(理中湯)
柴胡、升麻(升清陽,轉樞機)
大棗、陳皮、當歸、黃蓍(這邊藥理還不清楚)

這些加減法是不是和仲景的想法一致,和本草經有沒有衝突,就有待以後讀多點書才能知道的了!


2007-01-09

[郝萬山]太陽變證-心脾腎陽虛、水氣病、陰陽兩虛

心陽虛
64.發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。(頓服)
118.火逆下之,因燒針煩躁者,桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。
112.傷寒脈浮,醫以火迫劫之,亡陽,必驚狂,臥起不安者,桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。(蜀漆常山易使人惡心,改用溫膽湯)
117.燒針令其汗,針處被寒,核起而赤者,必發奔豚,氣從少腹上衝心者,灸其核上各一壯,與桂枝加桂湯,更加桂二兩也。

奔豚的病機
鬱火上衝用奔豚湯
寒氣上衝用桂枝加桂湯
水邪上衝用苓桂劑

桂枝用法
解表:麻黃湯、桂枝湯、葛根湯,大小青龍湯
補心陽:桂枝甘草湯、桂甘龍牡湯、桂去芍蜀龍牡湯
降衝氣:桂枝加桂湯
開結氣:桃核承氣湯


水氣病(心脾腎陽虛,水邪泛)
65.發汗後,其人臍下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
67.傷寒,若吐若下後,心下逆滿,氣上衝胸,起則頭眩,脈沈緊。發汗則動經,身為振振搖者。茯苓桂枝白术甘草湯主之。
28.服桂枝湯,或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术湯主之。

治水氣方對偶
苓桂薑甘湯--即茯苓甘草湯
苓桂棗甘湯
苓桂术豬澤--即五苓散
苓桂术甘湯
苓芍术甘湯--即桂枝去桂加茯苓白术湯
苓芍术薑附--即真武湯
苓芍术參附--即附子湯


脾虛證
66.發汗後,腹脹滿者,厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。(虛中夾實)
此腹指臍周,胃脘脹滿應以金匱之橘枳薑湯主之。

102.傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之。
嘔家不可用建中湯,以甜故也。
163.太陽病,外證未除,而數下之,遂協熱而利,利下不止,心下痞[革便],表裡不解者,桂枝人參湯主之。(與葛根芩連湯為對偶)

腎陽虛
61.下之後,復發汗,盡日煩躁不得眠,夜而安靜,不嘔、不渴、無表證,脈沈微,身無大熱者,乾薑附子湯主之。(頓服)
69.發汗,若下之,病仍不解,煩躁者,茯苓四逆湯主之。
82.太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲僻地者,真武湯主之。

陰陽兩虛證
29.傷寒脈浮,自汗出,小便數,心煩,微惡寒,腳攣急,反與桂枝湯欲攻其表,此誤也,得之便厥咽中乾,煩躁吐逆者,作甘草乾薑湯與之,以復其陽,若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸,若胃氣不和,譫語者,少與調胃承氣湯。若重發汗復加燒針者,四逆湯主之。
68.發汗,病不解,反惡寒者,虛故也,芍藥甘草附子湯主之。
177.傷寒,脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。
178.脈按之來緩,時一止復來者,名為結,又脈來動而中止,更來小數,中有還者反動,名曰結。脈來動而中止,不能自還,因而復動者,名曰代,陰也,得此脈者,必難治。

2007-01-05

[郝萬山]太陽變證-熱證

虛煩證治
76.發汗吐下後,虛煩不得眠,若劇者,必反復顛倒,心中懊憹,梔子豉湯主之;若少氣者,梔子甘草豉湯主之,若嘔者,梔子生薑豉湯主之。
77.發汗,若下之,而煩熱,胸中窒者,梔子豉湯主之。
78.傷寒五六日,大下之後,身熱不去,心中結痛者,未欲解也,梔子豉湯主之。
79.傷寒下後,心煩腹滿,臥起不安者,梔子厚朴湯主之。
80.傷寒,醫以丸藥大下之,身熱不去,微煩者,梔子乾薑湯主之。
81.凡用梔子湯,病人舊微溏者,不可與服之。

邪熱壅肺證
63.發汗後,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻杏甘石湯。
162.下後,不可更行桂枝湯,若汗出而喘,無大熱者,可與麻杏甘石湯。
26.服桂枝湯,大汗出後,大煩渴不解,脈洪大者,白虎加人參湯主之。(25條,不煩渴者與桂枝湯)

辨別喘的方證:
1.麻黃湯、小青龍湯(無汗而喘)<--汗出而喘
2.桂枝加厚朴杏子湯(中風兼喘)<--不可行桂枝湯
3.陽明裡熱實<--身無大熱者
4.最後即邪熱壅肺之麻杏甘石湯證

清肺一號:麻杏甘石+銀花、連翹、茅根、蘆根。
清肺二號:麻杏甘石+銀花、連翹、前胡、青黛、海蛤殼。
咳熱合劑:麻杏甘石+蘇子、黃芩、葶藶子、大青葉。

麻黃湯:純表寒、無裡熱。只有麻黃
大青龍湯:表有寒、裡有熱。麻黃=石膏
麻杏甘石湯:表寒輕,裡有熱。麻黃小於石膏
白虎湯:純裡熱。只有石膏


協熱利
34.太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根芩連湯主之。(與桂枝人參湯別之)

太少合病
172.太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯;若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。
少陽三禁--禁汗吐下。
膽熱迫腸致下利,迫胃致嘔。


[赫萬山]太陽變證-表裡同病

太陽變證治
16.太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也。觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。(變證治則)
70.發汗後,惡寒者,虛故也;不惡寒,但熱者,實也,當和胃氣,與調胃承氣湯。
60.下之後,復發汗,必振寒,脈微細,所以然者,以內外俱虛故也。(四逆加人參湯主之)
11.病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣,寒在皮膚,熱在骨髓也。
120.太陽病,當惡寒發熱,今自汗出,反不惡寒發熱,關上脈細數者,以醫吐之過也。一二日吐之者,腹中飢,口不能食(附子理中湯或加川連主之);三四日吐之者,不喜糜粥,欲食冷食,朝食暮吐(大半夏湯,甚者吳茱萸湯主之),以醫吐之所致也,此為小逆。(胃陽虛)
122.病人脈數,數為熱,當消穀引食,而反吐者,此以發汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數也。數為客熱,不能消穀,以胃中虛冷,故吐也。(甘草乾薑湯主之)

表裡同病證治
「實人傷寒發其汗,虛人傷寒建其中。」
表證兼裡實的要先解表後攻下。
表證兼裡虛的要先扶裡後解表。兩者都用桂枝湯解表。
表裡同治之大青龍湯、小青龍湯、五苓散、葛根連芩湯、桂枝人參湯、麻附辛湯等。

90.本發汗而復下之,此為逆也,若先發汗,治不為逆。本先下之而反汗之,為逆,若先下之,治不為逆。
91.傷寒,醫下之,續得下利清穀不止,身疼痛者,急當救裡;後身疼痛,清便自調者,急當救表。救裡,宜四逆湯,救表,宜桂枝湯(曹註解表宜麻黃湯)。
92.病發熱頭痛,脈反沈,若不差,身體疼痛(曹註腹中疼痛),當救其裡,四逆湯方。(指用過麻附辛湯或麻附甘湯之太少兩感後之不差)


2007-01-04

心理測驗-你給別人的印象

(1) 你會把自己比喻成哪種花香?
濃郁的花香 --> 去第2題
清淡的花香 --> 去第3題

(2) 你會選擇哪種香味的潤唇膏?
水果味 --> 去第4題
薄荷味 --> 去第5題

(3) 你會把自己比喻為哪種花束?
紅色系的花束(如紅色/粉紅色/橙色) --> 去第2題
非紅色系的花束(如白色/藍色/紫色) --> 去第5題

(4) 你跟意中人首次約會用什麼香水?
帶有甜味的花香 --> 去第6題!
清爽的水果香? ?--> 去第7題

(5) 你較喜歡哪種味道?
盛夏乾燥的草味 --> 去第4題
雨後濕淋淋的草味 --> 去第7題

(6) 玫瑰和百合,你較喜歡哪種香味?
玫瑰 --> 去第8題
百合 --> 去第9題

(7) 你剛發現一瓶新款洗頭水,你十分喜歡它的味道,那瓶子的形狀是怎樣的

圓形 -->去第6題
長身形 --> 去第10題

(8) 當你情緒低落時,! 哪種味道最能撫慰你的心靈?
花香 --> 去第11題
森林的味道 --> 去第12題

(9) 你在收視超高的劇集中看見一個香包,它是什麼顏色?
紫色 --> 去第8題
紅色 --> 去第12題

(10) 市面剛推出了一種全新的香草味雪糕,你的看法是什麼?
相當引人注意 --> 去第9題
不太引人注意 --> 去第13題

(11) 下列哪種味道會勾起你懷念的感覺?
麵包香味 --> 去第14題
大自然的味道 -->! 去第15題

(12) 如果月亮的光輝會發出味道,你嗅到後會聯想起下列哪組形容詞?
刺激/燦爛奪目/香味四溢 --> 去第11題
沉鬱/弧獨/踏實/安靜 -->去第15題

(13) 你較喜歡哪種香味?
香料 --> 去第12題
茶香 --> 去第16題

(14) 你對體味的看法是?
非常討厭 --> 去第17題
如果是自己喜歡的味道就沒有關係 --> 去第18題

(15) 你覺得什麼香味較有助提神?
柑橘香 --> 去第14題
薄荷香 -->去第18題

(16) 你喜歡異性身上有哪種香味?
香水味 --> 去第15題
自然肥皂 --> 去第19題

(17) 想起遊樂場 ,你會想起哪種味道?
牛奶及葡萄 --> 去第20題
甜甜的糖果 --> 去第21題

(18) 如果要在房間燃點香薰,你喜歡哪一種形狀的香薰?
三角錐形 --> 去第17題
棒狀 --> 去第21題

(19) 你對於香水的看法是?
非常喜歡 --> 去第18題
不算十分喜歡 --> 去第22題

(20) 對於嬰兒使用的肥皂系列香味有什麼看法?
喜歡 --> A 型
不是特別喜歡 --> B 型

(21) 你知道自己的味道嗎?
不知道 --> 去第20題
知道 --> C 型

(22) 喜歡皮革的味道嗎?
喜歡 --> 去第21題
討厭 --> D 型

測驗分析

A. 你是屬於水果香形象
你充滿自由愉悅的氣息,總是沉溺左遊樂場當中,像個天真無邪的孩子。有你在的地方,整個氣氛都會興奮起來,所以你是聚會中不可或缺的人物。雖說你個性開朗,受到大部份人的喜愛,但別人一般認為難以跟你成為親密好友,即是說,你給人的印象只是個搞笑能手。有些人覺得你愛玩弄別人,依賴性又強,所以不太願意親近你。不過,真正的你其實十分成熟穩重,正因透徹了解你的人不多,所以知己朋友也相當少。

B. 你是屬於東方花香形象
你擁有! 強烈的自我意識及自己的世界,不會被他人玩弄於股掌之間,會利用自己的力量積極地達成願望,給人有熱情的印象。你不會跟朋友糾纏不清,再加上給人單獨行動的印象,圍繞在你周遭的人都會覺得你是一個「帶有神秘色彩的人物」。「神秘感」有時是相當有魅力的意思,但是人們對於你嚴密的防備以及自命清高的態度,感覺無法輕鬆地與你對談而覺得你難以應付。甚而變成非必要不跟你接觸敬而遠之的傾向。真正的你其實是相當溫柔的,但是除非是與你相當親近的,否則是無法注意到你的優點。

C. 你是屬於草香形象
你擁有非常堅強的意志,不依賴他人,給人獨來獨往的印象。你擁有旺盛的好奇心與豐富的感受性,是個過著知性生活的現代人。驟看下你是個自命清高,不好相處的人,但是一旦跟你交談後,就知道你很好相處,等到交情加深之後,就更知道你其實擁有很爽快的個性。你所擁有的中性化魅力,讓你不論在男性團體或女性團體都大受歡迎,不過你不喜歡讓人看到你脆弱的一面。你外表上看來也許很冷靜,但實際上卻是熱情如火。能夠知道你真正本性的人,才能夠跟你天長地久地交往下去。

D. 你是屬於花香形象
你總是給人樂觀、積極和勇於面對困難的感覺,而且溫柔優雅,很懂得為他人設想,給人非常擅長維繫人際關係的印象。這樣的你讓人感到既堅強又脆弱,尤其是你那關懷體貼的包容力,更讓人覺得你相當有魅力且很值得信賴。你長期給人認為你是個「拜託做事絕不會拒絕」的人,所以特別容易讓只顧自己利益的人利用。這些人因為看中你細心隨和的一面,所以會故意親近你,然後借故佔你便宜。

2007-01-03

測試你的愛情觀

你開車或騎車在路上時,最討厭遇到什麼樣的駕駛?

(A)不打方向燈,想轉彎就轉彎的人,好像馬路是他的一樣。
(B)用極慢的車速在快車道慢慢前進的人。
(C)動不動就緊急煞車的人。
(D)猶豫不決,一下往左、一下往右的人。


選A的人:你不喜歡讓人知道你心中的想法,總是再暗中決定好一件事,然後偷偷進行。你很低調,不會大張旗鼓。當你相中一個人,要對他展開攻勢時,你採取的方式也必較溫和、細心,會讓人有貼心的感覺,因此很容易贏得好感。

選B的人:在自己的軌道上,依自己的方法做事,你是一個有衝勁的人。做事如此,談起戀愛也是大同小異啦!只要是你喜歡的對象,你不會在乎外在的眼光,而且,你會憑自己的熱情去克服困難,取得對方的好感。對方會讓你追到手,沒給你嚇跑,多半是被你的熱情所感動的。

選C的人:習慣按照禮儀規範、社會標準、常人眼光來行事的人。你不敢冒險,對於轟轟烈烈、可歌可泣的愛情,也是敬謝不敏,那太傷神了,恐怕也為有道德倫常。你總是小心翼翼,不想奪人所愛為第三者。因此你的戀愛攻勢也比較保守,沒啥創意。

選D的人:你很果決,行事風格也很直爽。拖拖拉拉、藕斷絲連最令你受不了,相愛就在一起,不愛了就分開,對你而言這是最簡單不過的方式了。在一段感情關係中,你也很看得開,也比較豁達,不會去勉強自己和對方,大家繼續做朋友,情人再找就有了。你不是不重感情,祇是喜歡真正志同道合的情人而已。

[郝萬山]太陽腑證治

太陽蓄水證(腑證氣分)
71.太陽病,發汗後,大汗出,胃中乾,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈,若脈浮,小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。
72.發汗已,脈浮數煩渴者,五苓散主之。
74.中風發熱,六七日不解而煩,有表裡證,渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。
73.傷寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草湯主之。
127.太陽病,小便利者,以飲水多,必心下悸。小便少者,必苦裡急也。
86.本以下之,故心下痞,與瀉心湯,痞不解,其人渴而口燥煩,小便不利者,五苓散主之。

太陽蓄血證
(腑證血分)
106.太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解其外。外解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。(蓄血證初起,與少腹硬滿別之)
124.太陽病六七日,表證仍在,脈微而沈,反不結胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿,而小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太陽隨經滿瘀熱在裡故也,抵當湯主之。
125.太陽病,身黃,脈沈結,少腹硬,小便不利者,為無血也;小便自利,其人如狂老,血證諦也,扺當湯主之。
126.傷寒有熱,少腹滿,應小便不利,今反利者,為有血也,當下之,不可餘藥,宜扺當丸。

[郝萬山]傷寒兼證

葛根湯證治
31.太陽病,項背強几几,無汗惡風,葛根湯主之。
32.太陽與陽明合病,必自下利,葛根湯主之。
33.太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。

大青龍湯證治
38.太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風者,不可服之;服之則厥逆,筋惕肉?,此為逆也。
39.傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時,無少陰證者,大青龍湯主之。(與少陰煩躁辨別)

小青龍湯證治
40.傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹滿,或喘者,小青龍湯主之。
41.傷寒,心下有水氣,咳而微喘,發熱不渴,服湯已渴者,此寒去欲解也,小青龍湯主之。

表鬱輕證
23.太陽病,得之八九日,如瘧狀,發熱惡寒,熱多寒少,其人不嘔,清便欲自可,一日二三度發。脈微緩者,為欲愈也;脈微而惡寒者,此陰陽俱虛,不可更發汗、更下、更吐也;面色反有熱色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必癢,宜桂枝麻黃各半湯。
25.服桂枝湯,大汗出,脈(不)洪大者,與桂枝湯,如前法;若形似瘧,一日再發者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯。
27.太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。(宜與少陰煩躁辨別)

感恩

感謝這兩年所有教導過我的老師,無論是哪一方面的老師。 感謝所有協助過我的人,無論是直接或間接的。 感謝所有來診的病患,感謝你們的教導。 我衷心的感謝你們,無論有形或無形的。 希望未來我可以有能力提供幫助,即使是一點點都好。 祝你們在新的一年,平安、安詳、和諧、快樂。